| 説明会名 |
ITクリエイター講座説明会 |
| 希望日（毎週水曜日18時〜）(*) |
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| お名前(*) |
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| ふりがな(*) |
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| 性別(*) |
男 女 |
| 郵便番号(*) |
例：123-0000 |
| 住所(*) |
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| e-mail(*) |
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| 生年月日(*) |
西暦年月日 |
| 電話番号(*) |
例：0587-12-3456 |
| 携帯電話 |
例：090-1234-5678
当日に連絡のとれる番号をご記入ください。 |
現在お持ちのPC資格が
あればお書きください |
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| 質問などがあればお書きください |
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送信エラーの場合は、メールまたはお電話でご連絡ください。
ホームコンじゅく国府宮駅前教室 TEL：0587-23-8960（9：30〜20：00） |
お申し込みありがとうございました。
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